斑疹傷寒

Typhus

Rash caused by Epidemic typhus.
ICD-10	A75.1
ICD-9	080 -083
DiseasesDB	32208
MedlinePlus	001363

斑疹傷寒（Typhus），是由立克次體引起的傳染病，可分為兩大類：一是流行性斑疹傷寒（Epidemic Louseborne typhus），而另一類為地方性斑疹傷寒（Endemic Fleaborne typhus）。

流行性斑疹傷寒又稱人蝨型斑疹傷寒，是由普氏立克次体（Rickettsia Prowazeki）引起的急性传染病，屬於“人—蝨—人”傳播的疾病，人是唯一的宿主，體蝨（Pediculus humanus）是傳播媒介，常流行於冬季或寒帶地區。普氏立克次体在体虱胃肠道上皮细胞中生长繁殖，经體蝨粪便排出体外，人是經由揉擠蝨糞或壓擠蝨子入叮咬處或表皮傷口而感染，有頭痛、畏寒、虛脫、發燒和全身疼痛的現象，第五至六天會出現斑點，有顯著毒血症，約發燒二週後症狀迅速消失而恢復，死亡率約10%—40%。此病可能復發，但復發症狀較溫和。近年來，流行性斑疹傷寒的傳染已大為減少，主要見於非洲。

地方性斑疹伤寒又稱鼠型（或蚤型）斑疹傷寒，是一种自然疫源性疾病，是由莫氏立克次體（Rickettsia Mooseri），又稱斑疹傷寒立克次氏體（Rickettsia typhi）透過鼠蚤傳播的急性傳染病，印鼠客蚤是传播媒介，人是受害者。屬於“鼠—蚤—人”传播循环，其臨床特徵與流行性斑疹傷寒相似，有頭痛、惡寒的情況，但病情輕、病程短，潛伏期為6～14日，死亡率極低。氯黴素及四環素為其特效藥物，病癒後的復發性低。地方型斑疹傷寒發病地區散佈於全球，多見於熱帶和亞熱帶。